La chirurgie de la mâchoire en Turquie, également connue sous le nom de chirurgie orthognathique, est une procédure spécialisée réalisée par des chirurgiens bucco-dentaires et maxillo-faciaux. Elle corrige les mâchoires mal alignées afin d'améliorer à la fois la fonction et l'apparence du visage.

Qu’est-ce que la chirurgie de la mâchoire ?

La chirurgie de la mâchoire, ou chirurgie orthognathique, est pratiquée lorsque les os de la mâchoire ne sont pas alignés correctement. Cette intervention vise à améliorer la fonction normale des mâchoires et des dents, notamment pour mâcher et parler. Dans certains cas, elle peut également améliorer l’apparence faciale en équilibrant les traits.

Ce type de chirurgie est généralement envisagé lorsque des traitements orthodontiques seuls ne suffisent pas à corriger les problèmes de mâchoire.

Pourquoi réaliser une chirurgie de la mâchoire ?

La chirurgie de la mâchoire peut être réalisée pour plusieurs raisons fonctionnelles et esthétiques :

• Mâcher et parler : Aligner correctement les mâchoires permet d’améliorer les fonctions de mastication, de déglutition et d’élocution.

• Protection des dents : Une bonne alignement réduit l’usure excessive des dents.

• Correction de la morsure : Elle peut traiter des problèmes de morsure tels que les béances, les prognathismes, les rétrognathismes et les malocclusions croisées.

• Équilibre du visage : Corrige les asymétries faciales ou les mentons sous-développés pour améliorer l’apparence esthétique globale.

• Fermeture des lèvres : Favorise une meilleure fermeture des lèvres et peut soulager les douleurs liées aux troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).

• Réparation après un traumatisme : Restaure les fonctions faciales après des blessures ou traite des malformations congénitales.

• Apnée du sommeil : Peut être utilisée pour traiter certains cas d’apnée obstructive du sommeil.

Comment se préparer à une chirurgie de la mâchoire ?

Pour faciliter la procédure, suivez ces recommandations :

1. Préparez des aliments faciles à consommer : Remplissez votre garde-manger avec des soupes, milkshakes, fruits, légumes cuits et boissons nutritives. Ces aliments seront essentiels durant les premiers jours de récupération.

2. Respectez les consignes alimentaires : Ne mangez ni ne buvez rien pendant au moins 8 heures avant l’intervention, comme recommandé par votre médecin.

3. Arrêtez de fumer : Idéalement, arrêtez de fumer deux semaines avant l’intervention, ou au moins 24 heures avant. Cela améliore la cicatrisation et réduit les risques de complications.

4. Évitez certains compléments alimentaires : Informez votre médecin de tout complément à base de plantes et cessez leur utilisation 1 à 2 semaines avant l’opération, car ils pourraient interférer avec l’anesthésie ou les médicaments.

Comment fonctionne la chirurgie de la mâchoire ?

La chirurgie orthognathique est généralement réalisée en plusieurs étapes :

1. Phase préopératoire :

   • Vous porterez probablement des appareils orthodontiques ou des aligneurs pendant quelques mois pour positionner vos dents correctement.

   • Des consultations approfondies avec votre orthodontiste et votre chirurgien maxillo-facial sont nécessaires pour planifier chaque détail de l’intervention.

   • Des examens comme des radiographies, des moulages et des modélisations 3D seront réalisés pour garantir une précision maximale.

2. Jour de la chirurgie :

   • L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez complètement endormi.

   • Lorsque c’est possible, les incisions sont faites à l’intérieur de la bouche pour éviter les cicatrices visibles.

   • Les os de la mâchoire sont coupés et déplacés pour un alignement correct avec les dents et le visage.

   • De petites plaques, vis ou fils en matériaux compatibles sont utilisés pour sécuriser les os dans leur nouvelle position.

   • La durée d’hospitalisation est généralement de 2 à 4 jours.

Les types les plus courants de chirurgies de la mâchoire

La chirurgie de la mâchoire est proposée sous différentes formes pour corriger diverses anomalies. Voici les principales types :

1. Chirurgie de la mâchoire supérieure (Ostéotomie maxillaire)

Cette intervention traite les problèmes liés à la mâchoire supérieure, notamment :

• Mâchoire supérieure reculée ou avancée.

• Morsure croisée : Lorsque certaines dents inférieures mordent à l'extérieur des dents supérieures.

• Exposition excessive ou insuffisante des dents lors du sourire.

• Béance : Incapacité à fermer complètement les molaires.

• Développement insuffisant de la partie médiane du visage.

Le chirurgien coupe l'os situé au-dessus des dents, permettant de déplacer l'ensemble de la mâchoire supérieure (y compris le palais et les dents) comme une seule unité.

2. Chirurgie de la mâchoire inférieure (Ostéotomie mandibulaire)

Cette intervention corrige les problèmes de mâchoire inférieure reculée ou avancée.

• Les incisions sont réalisées derrière les molaires et le long de l'os de la mâchoire inférieure.

• Cela permet de déplacer l'avant de la mâchoire en tant qu'unité.

3. Chirurgie du menton (Génioplastie)

Cette procédure est souvent combinée avec d'autres chirurgies de la mâchoire. Elle corrige les problèmes de petit menton.

• Une section de l'os du menton est découpée à l'avant de la mâchoire.

• L'os est déplacé vers l'avant et fixé à l'aide de plaques et de vis pour maintenir sa nouvelle position.

Récupération après une chirurgie de la mâchoire

Hospitalisation et soins initiaux

• Les patients restent généralement 2 à 4 jours à l’hôpital pour observation et récupération initiale.

• Une fois sorti, des instructions spécifiques vous seront données concernant votre alimentation et votre hygiène bucco-dentaire.

Effets secondaires normaux

• Gonflement facial : Courant après une chirurgie de la mâchoire, il disparaît progressivement.

• Raideur et inconfort : Sensations normales au niveau de la mâchoire qui s'estompent avec le temps.

• Engourdissement temporaire : Possible au niveau de la lèvre supérieure ou inférieure, il disparaît généralement en quelques semaines ou mois.

Temps de récupération

• La récupération complète dure de 6 à 12 semaines.

• Après quelques semaines, votre orthodontiste reprendra l'alignement des dents à l'aide de bagues.

• Une fois les bagues retirées, des contentions seront nécessaires pour maintenir les résultats à long terme.

Instructions post-opératoires après une chirurgie de la mâchoire

Voici les consignes à suivre pour une guérison optimale après une chirurgie orthognathique :

1. Port de la gouttière :
   Portez une gouttière (splint) en permanence, sauf pour manger ou nettoyer vos dents. Cela aide vos muscles buccaux à s’adapter à la nouvelle position de la mâchoire.

2. Élévation de la tête :
   Dormez avec la tête sur deux oreillers pour réduire le gonflement et faciliter la cicatrisation.

3. Gestion de la douleur et antibiotiques :
   Prenez les antalgiques et antibiotiques prescrits par votre médecin pour contrôler la douleur et prévenir les infections.

4. Application de glace :
   Utilisez des poches de glace sur votre visage le premier jour, en suivant un rythme de 20 minutes avec glace, 10 minutes sans.

5. Régime alimentaire liquide :
   Suivez un régime liquide pendant plusieurs semaines pour éviter de solliciter la mâchoire.

6. Hygiène bucco-dentaire :
   Gardez votre bouche propre en suivant les consignes d’hygiène données par votre médecin.

7. Évitez le tabac :
   Le tabac ralentit la cicatrisation ; évitez de fumer après l’intervention.

8. Activités physiques :
   Évitez les activités intenses qui pourraient nuire au processus de guérison.

Effets secondaires de la chirurgie de la mâchoire

Bien que la chirurgie de la mâchoire (chirurgie orthognathique) soit généralement sécurisée, elle comporte des risques potentiels, comme toute intervention chirurgicale. Voici les complications possibles :

1. Perte de sang : Une perte de sang peut survenir pendant ou après la chirurgie.

2. Infections : Un risque d’infection existe, comme pour toute intervention chirurgicale.

3. Irritation ou lésion nerveuse : Cela peut entraîner un engourdissement temporaire ou permanent.

4. Fracture de la mâchoire : Dans de rares cas, l’os de la mâchoire peut se fracturer pendant l’intervention.

5. Récidive : La mâchoire peut se déplacer progressivement vers sa position initiale.

6. Problèmes de morsure et douleurs à la mâchoire : Une mauvaise alignement de la morsure ou des douleurs articulaires peuvent survenir.

7. Chirurgie supplémentaire : Dans certains cas, une intervention supplémentaire peut être nécessaire.

8. Risques pour les dents proches : Les dents situées près de la zone opérée pourraient nécessiter une thérapie de canal radiculaire.

Combien coûte une chirurgie de la mâchoire en Turquie ?

Le coût de la chirurgie de la mâchoire en Turquie varie généralement entre 10 000 $ et 15 000 $. Plusieurs facteurs peuvent influencer ce prix :

• Type de chirurgie : Par exemple, une ostéotomie maxillaire (mâchoire supérieure) peut coûter différemment d’une ostéotomie mandibulaire (mâchoire inférieure) ou d’une génioplastie (chirurgie du menton).

• Réputation et emplacement de l’établissement : Les cliniques ou hôpitaux de renom dans des lieux prisés peuvent facturer plus cher.

• Greffe osseuse : Si une greffe osseuse est nécessaire, le coût peut augmenter.

• Expérience du chirurgien : Les honoraires d’un chirurgien très expérimenté seront plus élevés.

Avant et après la chirurgie de la mâchoire